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| 항목 | 내용 |
|---|---|
| 성분 | 스피로노락톤 25mg (1정 기준) |
| 제형 | 물과 함께 삼키는 정제 |
| 제조사 | RPG 라이프 사이언스(RPG Life Sciences, 인도) |
| 약의 종류 | 칼륨 보존 이뇨제, 진료와 혈액 검사가 필요한 처방약 |
| 구성 | 100정, 300정, 600정, 900정 |
| 1정당 가격 | 100정 480원, 300정 약 290원, 600정 약 210원, 900정 약 180원 |
| 배송 | 무료배송 |
대부분의 이뇨제는 소변으로 물과 소금을 빼내면서 칼륨도 함께 내보냅니다. 스피로노락톤은 몸에 소금과 물을 붙잡아 두는 호르몬(알도스테론)의 작용을 막아 소금과 물은 빠지게 하면서 칼륨은 몸에 남깁니다. 그래서 칼륨이 떨어지기 쉬운 상황, 예를 들어 루프 이뇨제를 함께 먹는 간경화 부종 환자에게 짝을 이뤄 처방되는 일이 많습니다. 루프 이뇨제인 토르세미드 제품으로는 토르 10mg이 있습니다.
같은 성질이 그대로 위험이 되기도 합니다. 칼륨이 남는 약이라서 혈중 칼륨이 지나치게 올라가는 고칼륨혈증이 이 약에서 가장 조심할 부작용입니다. 칼륨이 많이 오르면 근육에 힘이 빠지고 맥박이 불규칙해지며, 심하면 심장이 멈출 수도 있습니다.
스피로노락톤은 심장이 약해진 심부전, 간경화·신증후군 등으로 몸이 붓는 부종, 고혈압, 부신에서 알도스테론이 너무 많이 나오는 원발성 알도스테론증에 씁니다. 미국 의약품 설명서에서는 심부전에 하루 한 번 25mg으로 시작하는 것이 기본이고, 고혈압에는 하루 25~100mg을 씁니다. 부종에는 이보다 많은 양으로 시작하는 경우가 많아 25mg 정을 여러 알 먹게 되기도 합니다. 정확한 양과 횟수는 진단과 혈액 검사 결과를 보고 의사가 정합니다.
여드름, 여성 탈모, 트랜스젠더 호르몬 요법에 스피로노락톤이 쓰이는 일이 있지만, 이는 허가된 쓰임이 아닌 허가 외 사용입니다.
| 구성 | 가격 | 1정당 가격 | 하루 한 알이면 |
|---|---|---|---|
| 100정 | 48,000원 | 480원 | 약 3개월 |
| 300정 | 88,000원 | 약 290원 | 약 10개월 |
| 600정 | 128,000원 | 약 210원 | 약 20개월 |
| 900정 | 158,000원 | 약 180원 | 약 30개월 |
심부전처럼 같은 양을 오래 먹는 약이라 대용량일수록 1정 가격이 크게 내려갑니다. 그래도 먹기 시작한 초기에는 칼륨과 콩팥 수치를 보며 양이 바뀌는 일이 잦으므로, 용량이 정해질 때까지는 100정으로 시작하는 편이 남는 약이 적습니다.
의사가 정한 양을 하루 한 번, 또는 두 번 나눠 물과 함께 먹습니다. 음식과 함께 먹으면 흡수가 늘어나므로, 식사와 같이 먹든 따로 먹든 매일 같은 방식을 지킵니다. 소변이 늘 수 있어 늦은 저녁보다는 아침이나 낮에 먹는 쪽이 밤잠에 덜 방해됩니다. 빠뜨린 날 다음 날 두 알을 한꺼번에 먹지 않습니다.
혈중 칼륨이 이미 높은 사람, 부신 기능이 떨어진 애디슨병 환자, 같은 계열 약인 에플레레논을 먹는 사람은 이 약을 쓰지 않습니다. 소변이 거의 나오지 않거나 콩팥 기능이 크게 떨어진 사람은 쓰지 않고, 가볍게 떨어진 사람도 칼륨이 쉽게 쌓이므로 특히 조심합니다. 먹기 시작하거나 양을 올린 뒤에는 짧은 간격으로, 그 뒤로도 정기적으로 혈액 검사를 해 칼륨과 콩팥 수치를 확인합니다.
칼륨 보충제, 칼륨이 든 저나트륨 소금, ACE 억제제·ARB 계열 혈압약, 이부프로펜 같은 소염진통제, 항생제 트리메토프림은 칼륨을 더 올리거나 콩팥에 부담을 줘서 함께 쓸 때 의사의 확인이 필요합니다. 조울증 약 리튬은 몸에 쌓일 수 있습니다. 남성은 가슴이 커지거나 아플 수 있고, 여성은 생리가 불규칙해질 수 있습니다. 임신 중에는 태아의 성 발달에 영향을 줄 수 있어 쓰지 않는 것이 원칙입니다. 성분 정보는 MedlinePlus 스피로노락톤 정보에서 볼 수 있습니다.
칼륨이 많은 음식을 무조건 끊을 필요는 없지만, 한꺼번에 많이 먹는 습관은 피하는 것이 좋습니다. 콩팥 기능과 검사 수치에 따라 음식 조절 범위가 달라지므로 의사나 영양사의 안내를 따릅니다.
스피로노락톤은 남성 호르몬의 작용을 일부 막아 가슴이 커지거나 아플 수 있습니다. 양이 많을수록 흔하고 대개 약을 줄이거나 끊으면 좋아지지만, 스스로 끊지 말고 의사와 상의합니다.
둘 다 소변으로 물과 소금을 내보내는 약이지만 콩팥에서 작용하는 자리가 다릅니다. 토르세미드 같은 루프 이뇨제는 칼륨을 함께 빼내고 알닥톤은 칼륨을 남겨서, 둘을 같이 쓰면 칼륨이 한쪽으로 크게 치우치는 것을 줄일 수 있습니다. 그래도 칼륨이 어느 쪽으로든 벗어날 수 있어 혈액 검사는 계속 받습니다.
소염진통제는 칼륨을 올리고 콩팥 기능을 떨어뜨릴 수 있어 오래 먹지 않는 것이 좋습니다. 약국에서 약을 살 때 스피로노락톤을 먹고 있다고 말하고, 함께 먹어도 되는 약을 골라 달라고 합니다.
근육에 힘이 빠지거나 저리고, 맥박이 느리거나 불규칙하고, 심하게 어지럽거나 소변이 크게 줄면 칼륨 이상이나 탈수일 수 있어 바로 진료를 받습니다.
병으로 생긴 부종이 아니라 일시적인 붓기를 빼거나 체중을 줄이려고 먹는 약이 아닙니다. 붓기가 계속되면 원인부터 진료로 확인합니다.
이 페이지의 내용은 일반 정보이며 의사의 진료를 대신하지 않습니다.























